目次
1 はじめに （ページ - 26） 1.1 研究目的 1.2 ヘルスケアペイヤーサービス業界の定義 1.2.1 含まれるものと除外されるもの 1.3 市場範囲 1.4年 1.5通貨を考慮 表1 米ドルへの換算に使用した為替レート 1.6 利害関係者 1.7 変更点のまとめ 1.8 リミット
2 研究方法 (ページ - 30) 2.1 研究アプローチ 2.2 調査方法設計 図1 医療費支払いサービス市場：調査デザイン 2.2.1 二次調査 2.2.1.1 二次資料からの主要データ 2.2.2 一次データ 図2 一次情報源 2.2.2.1 一次資料からの主要データ 2.2.2.2 一次専門家からの洞察 図3 一次面接の内訳：企業タイプ別、呼称別、地域別 2.3 市場規模の推定 図4 供給側市場規模の推定：収益シェア分析 図5 トップダウン・アプローチ 図6 ドライバー、阻害要因、機会、課題の分析による成長率予測（2022-2027年） 図7 CAGR予測：供給サイドの分析 2.4 市場の内訳とデータの三角測量 図8 データ三角測量の方法 2.5 市場シェア推定 2.6 調査の前提 2.7 限界 2.7.1 方法論に関連する限界 2.7.2 スコープに関する制限 2.8 リスク評価 表2 世界市場：リスク分析 2.9 景気後退の影響
3 事業概要 （ページ - 44） 図9 世界の医療費支払いサービス産業、サービスタイプ別、2022年対2027年（百万米ドル） 図10 世界市場、エンドユーザー別、2022年対2027年（百万米ドル） 図11 世界市場：地理的スナップショット
4 プレミアム・インサイト (ページ - 47) 4.1 ヘルスケアペイヤーサービス市場概要 図12 医療費抑制ニーズの高まりが市場を牽引する 4.2 世界市場：地理的成長機会 図 13 日本は予測期間中に最も高い成長率を示す 4.3 北米：市場：サービスタイプ別、国別（2021年） 図 14 2021 年には米国の bpo 分野が最大の市場シェアを占める 4.4 世界市場：地域ミックス 図 15 アジア太平洋地域は予測期間中に最も高い成長率を記録する
5 市場概要（ページ - 50） 5.1 導入 5.2 市場ダイナミクス 図16 ヘルスケアペイヤーサービス市場：促進要因、阻害要因、機会、課題 5.2.1 ドライバー 5.2.1.1 医療保険加入者数の増加 5.2.1.2 医療費削減のためのサービスのアウトソーシング 5.2.1.3 厳しい連邦政府の義務により、支払者の業務負担が増大する 5.2.1.4 医療詐欺の増加 5.2.1.5 慢性疾患の増加 5.2.2 拘束 5.2.2.1 データ侵害および機密保持の喪失 5.2.2.2 医療費支払サービスのアウトソーシングに伴う高コスト 5.2.2.3 経営支配権の喪失 5.2.3 機会 5.2.3.1 高度なデータ分析の導入 5.2.3.2 ICD-11基準への段階的移行 5.2.3.3 ベンダーのサービス・ポートフォリオ拡大 5.2.3.4 費用対効果の高いソリューションへのニーズの高まり 5.2.4 課題 5.2.4.1 レガシーシステムからの移行 5.2.4.2 データ・セキュリティに関する懸念 5.2.4.3 文化の違いと言葉の壁 5.3 価格分析 5.3.1 世界市場：BPO価格分析 表3 グローバル市場：BPOサービスの平均販売価格 5.3.2 世界市場：ITアウトソーシング価格分析 表 4 ヘルスケア IT 統合ソリューション：価格モデル 5.4 規制分析 5.4.1 北米 5.4.2 ヨーロッパ 5.4.3 アジア太平洋 5.4.4 中東・アフリカ 5.4.5 ラテンアメリカ 5.5 バリューチェーン分析 図 17 世界の医療費支払いサービス産業：バリューチェーン分析 5.6 ポーターの5つの力分析 図18 プレーヤー間の競争の激しさ 表5 世界市場：ポーターの5つの力分析 5.7 生態系分析 図 19 世界市場：エコシステム分析マップ 5.8 技術分析 5.8.1 機械学習 5.8.2 人工知能 5.8.3 モノのインターネット 5.8.4 ブロックチェーン 5.8.5 拡張現実 5.9 グローバル市場：BPOサービスへのアプローチ 5.9.1 バンドル・サービス 5.9.2 フィー・フォー・サービス 5.9.3 柔軟な契約 5.9.4 ベストショア 5.10 世界市場：BPOモデルへのアプローチ 5.10.1 マルチソーシング 5.10.2 キャプティブ・センター 5.10.3 ハイブリッド・デリバリー・モデル 5.10.4 優先プロバイダー 5.10.5 戦略的パートナーシップ 5.10.6 グローバル・デリバリー・モデル 5.11 主要ステークホルダーと購買基準 5.11.1 購入プロセスにおける主要ステークホルダー 図20 ステークホルダーが購買プロセスに与える影響 表6 購入プロセスにおけるエンドユーザーへのステークホルダーの影響(%) 5.11.2 購入基準 図21 医療費支払者コンポーネントの主な購入基準 表7 HCIT部品の主な購入基準 5.12 世界市場への景気後退の影響 5.12.1 景気後退のマクロ指標 図22 世界のGDP: 2011-2021 (兆米ドル)
6 ヘルスケアペイヤーサービス市場：サービスタイプ別（ページ番号 - 75） 6.1 はじめに 表8 世界の医療費支払サービス産業、サービスタイプ別、2020-2027年（百万米ドル） 6.2 ビジネス・プロセス・アウトソーシング（BPO）サービス 表9 BPOサービスの世界市場、タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表10 BPOサービスの世界市場、地域別、2020年～2027年（百万米ドル） 6.2.1 クレーム管理サービス 6.2.1.1 導入を促進する医療提供者と支払者の自主的合意 表11 市販のクレーム管理ソリューション 表12 BPOクレーム管理サービスの世界市場、地域別、2020年～2027年（百万米ドル） 6.2.2 フロントエンド・サービスとバックオフィス業務の統合 6.2.2.1 アウトソーシング企業による間接費の削減と効率化が市場成長を支える 表13 フロントエンドサービスとバックオフィス業務を統合したBPOの世界市場（地域別）：2020～2027年（百万米ドル 6.2.3 会員管理サービス 6.2.3.1 会員関連の資格データを企業間で戦略的に管理し、市場を牽引する能力 表14 市販の会員管理ソリューション 表15 BPO会員管理サービスの世界市場、地域別、2020年～2027年（百万米ドル） 6.2.4 プロバイダー管理サービス 6.2.4.1 業務効率化のためにプロバイダー管理サービスを第三者ベンダーにアウトソーシングすることが市場を牽引する 表16 BPOプロバイダー管理サービスの世界市場、地域別、2020年～2027年（百万米ドル） 6.2.5 製品開発・事業買収サービス（pdba） 6.2.5.1 顧客エンゲージメントとリテンション重視の高まりが市場を牽引 表17 BPO製品開発・事業獲得サービスの医療費支払者市場（地域別）：2020～2027年（百万米ドル 6.2.6 ケアマネジメント・サービス 6.2.6.1 市場の成長を支える適切な臨床適用範囲の決定を実行する能力 表18 BPOケアマネジメントサービスの世界市場、地域別、2020-2027年（百万米ドル） 6.2.7 請求および口座管理サービス 6.2.7.1 プロセス時間を短縮し、支払者スタッフの負担を最小限に抑えることで、市場を牽引する。 表 19 BPO 課金・アカウント管理サービスの世界市場（地域別）：2020-2027 年（百万米ドル 6.2.8 時間サービス 6.2.8.1 市場成長を支える従業員経験向上のための人材サービスのアウトソーシング 表20 BPO HRサービスの世界市場、地域別、2020年～2027年（百万米ドル） 6.3 情報技術アウトソーシング（ITO）サービス 表21 ITOサービスの世界市場、タイプ別、2020-2027年（百万米ドル） 表22 伊藤サービスの世界市場、地域別、2020-2027年（百万米ドル） 6.3.1 クレーム管理サービス 6.3.1.1 オペレーションのアウトソーシングを促進する、エラーとコストを抑えた迅速なターンアラウンドタイム 表23 伊藤クレーム管理サービスの世界市場、地域別、2020年～2027年（百万米ドル） 6.3.2 プロバイダー・ネットワーク管理サービス 6.3.2.1 市場成長を支える中核機能への注目の高まり 表24 伊藤プロバイダーネットワーク管理サービスの世界市場、地域別、2020年～2027年（百万米ドル） 6.3.3 請求および口座管理サービス 6.3.3.1 キャッシュフローの増加と低スペースが市場を牽引する 表25 伊藤課金・アカウント管理サービスの世界市場（地域別）：2020～2027年（百万米ドル 6.3.4 不正分析サービス 6.3.4.1 不正請求件数の増加がアナリティクスの導入を促進する 表 26 伊藤不正分析サービスの世界市場、地域別、2020 年～2027 年（百万米ドル） 6.3.5 その他の伊藤サービス 表27 その他のITOサービスの世界市場、地域別、2020-2027年（百万米ドル） 6.4 ナレッジ・プロセス・アウトソーシング・サービス 6.4.1 不正請求件数の増加がKPOサービスを促進する 表 28 KPO サービスの世界市場、地域別、2020 年～2027 年（百万米ドル）
7 ヘルスケアペイヤーサービス市場：エンドユーザー別（ページ番号 - 98） 7.1 はじめに 表29 世界の医療費支払サービス産業、エンドユーザー別、2020-2027年（百万米ドル） 7.2 民間支払者 7.2.1 消費者重視のヘルスケアプランの提供がソリューションの普及を促進する 表30 民間支払者向け世界市場、地域別、2020-2027年（百万米ドル） 7.3 公的支払い者 7.3.1 多様なヘルスケアITソリューションへのニーズの高まりが市場を牽引 表31 公的支払者向け世界市場、地域別、2020-2027年（百万米ドル）
8 ヘルスケアペイヤーサービス市場（地域別）（ページ番号 - 102 8.1 導入 表 32 世界市場、地域別、2020-2027 年（百万米ドル） 8.2 北米 表33 北米：市場：国別、2020年～2027年（百万米ドル） 図 23 北米：市場スナップショット 8.2.1 北米：景気後退の影響分析 表 34 北米：サービスタイプ別市場、2020-2027 年（百万米ドル） 表35 北米：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 36 北米：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 37 北米：エンドユーザー別市場 2020-2027 （百万米ドル） 8.2.2 米国 8.2.2.1 保険加入者の増加と医療費抑制ニーズの高まりが市場を牽引する 表38 米国：ヘルスケアのマクロ経済指標 表39 米国：サービスタイプ別市場、2020年～2027年（百万米ドル） 表40 米国：BPOサービス市場、タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 41 米国：ITO サービス市場、タイプ別、2020～2027 年（百万米ドル） 表42 米国：エンドユーザー別市場、2020年～2027年（百万米ドル） 8.2.3 カナダ 8.2.3.1 市場浸透を促進するため、より良いサービスを提供することへの注目が高まっている 表43 カナダ：ヘルスケアのマクロ経済指標 表44 カナダ：医療費支払サービス市場、サービスタイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表45 カナダ：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 46 カナダ：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 47 カナダ：エンドユーザー別市場 2020-2027 （百万米ドル） 8.3 ヨーロッパ 8.3.1 欧州：景気後退の影響分析 表 48 欧州：医療費支払サービス産業（地域別）、2020-2027 年（百万米ドル 表 49 欧州：サービスタイプ別市場、2020-2027 年（百万米ドル） 表50 欧州：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 51 欧州：ITO サービス市場：タイプ別、2020～2027 年（百万米ドル） 表 52 欧州：エンドユーザー別市場、2020～2027 年（百万米ドル） 8.3.2 ドイツ 8.3.2.1 プライマリ・ケア医におけるEHRシステムの高い導入率が市場を牽引する 表 53 ドイツ：医療費支払サービス市場、サービスタイプ別、2020-2027 年（百万米ドル） 表 54 ドイツ：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 55 ドイツ：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 56 ドイツ：エンドユーザー別市場 2020-2027 （百万米ドル） 8.3.3 英国 8.3.3.1 医療デジタル化に対する政府支援の増加が市場を牽引する 表 57 英国：サービスタイプ別市場、2020～2027 年（百万米ドル） 表 58 英国：BPO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 59 英国：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 60 英国：エンドユーザー別市場 2020-2027 （百万米ドル） 8.3.4 フランス 8.3.4.1 熟練した人材の不足が需要を牽引する 表 61 フランス：医療費支払サービス市場、サービスタイプ別、2020-2027 年（百万米ドル） 表 62 フランス：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 63 フランス：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表64 フランス：エンドユーザー別市場、2020年～2027年（百万米ドル） 8.3.5 イタリア 8.3.5.1 患者ケアの改善ニーズの高まりが医療費支払者向けソリューションの導入を促進 表 65 イタリア：サービスタイプ別市場、2020-2027 年（百万米ドル） 表 66 イタリア：BPOサービス市場：タイプ別、2020～2027年（百万米ドル） 表 67 イタリア：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 68 イタリア：エンドユーザー別市場 2020-2027 (百万米ドル) 8.3.6 スペイン 8.3.6.1 高い携帯電話普及率がリスク管理コンプライアンス・サービスの普及を促進する 表 69 スペイン：医療費支払サービス市場、サービスタイプ別、2020-2027 年（百万米ドル） 表 70 スペイン：BPO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 71 スペイン：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 72 スペイン：エンドユーザー別市場 2020-2027 （百万米ドル） 8.3.7 その他のヨーロッパ 表73 その他のヨーロッパ：市場：サービスタイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 74 その他の地域：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 75 その他のヨーロッパ：ITOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 76 その他のヨーロッパ：市場：エンドユーザー別、2020年～2027年（百万米ドル） 8.4 アジア太平洋 表77 アジア太平洋地域：ヘルスケアペイヤーサービス市場、国別、2020年～2027年（百万米ドル） 図 24 アジア太平洋地域：市場スナップショット 8.4.1 アジア太平洋地域：不況の影響分析 表78 アジア太平洋地域：医療費支払サービス産業、サービスタイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 79 アジア太平洋地域：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 80 アジア太平洋地域：ITO サービス市場、タイプ別、2020 年～2027 年（百万米ドル） 表 81 アジア太平洋地域：エンドユーザー別市場、2020～2027 年（百万米ドル） 8.4.2 インド 8.4.2.1 市場成長を支える高スキルの人材が低コストで入手可能 表 82 インド：サービスタイプ別市場、2020～2027 年（百万米ドル） 表83 インド：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 84 インド：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 85 インド：エンドユーザー別市場 2020-2027 (百万米ドル) 8.4.3 日本 8.4.3.1 高齢者人口の増加がEHR向け支払者ソリューションの採用を促進する 表86 日本：ヘルスケアペイヤーサービス市場、サービスタイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表87 日本：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 88 日本：ITO サービス市場：タイプ別、2020-2027 年（百万米ドル） 表 89 日本：エンドユーザー別市場 2020-2027 （百万米ドル） 8.4.4 中国 8.4.4.1 HCITに対する政府の強力な支援が市場を牽引する 表90 中国：サービスタイプ別市場、2020年～2027年（百万米ドル） 表 91 中国：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 92 中国：ITO サービス市場：タイプ別 2020-2027 年（百万米ドル） 表 93 中国：エンドユーザー別市場 2020-2027 (百万米ドル) 8.4.5 その他のアジア太平洋地域 表94 その他のアジア太平洋地域：医療費支払サービス市場、サービスタイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 95 その他のアジア太平洋地域：BPOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（千米ドル） 表 96 その他のアジア太平洋地域：ITOサービス市場：タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 97 その他のアジア太平洋地域：市場：エンドユーザー別、2020年～2027年（百万米ドル） 8.5 その他の地域 8.5.1 その他の地域：不況の影響分析 表 98 その他の地域：医療費支払サービス産業、サービスタイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表 99 世界その他の地域：BPOサービス市場、タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表100 世界その他の地域：ITOサービス市場、タイプ別、2020年～2027年（百万米ドル） 表101 その他の地域：市場：エンドユーザー別、2020年～2027年（百万米ドル）
9 競争力のある景観 (ページ - 157) 9.1 概要 9.2 主要プレーヤーが採用した戦略 102表 医療費支払いサービス市場：主要企業が採用した戦略の概要 図25 ヘルスケアペイヤーサービス市場：主要動向（2019年～2022年） 図26 世界市場：主要企業の収益分析 9.3 主要企業の地理的収益評価 図27 世界市場：地理的収益構成 9.4 市場ランキング 図28 世界市場：主要企業の市場ランキング（2022年） 9.5 市場シェア分析 表103 世界市場：競合の激しさ 図29 世界市場：市場シェア分析 9.6 企業評価クワドラント 9.6.1 スターズ 9.6.2 新進リーダー 9.6.3 参加者 9.6.4 浸透型プレーヤー 図30 世界市場：企業評価象限（2021年） 9.7 新興企業向け企業評価クワドラント 9.7.1 進歩的企業 9.7.2 対応する企業 9.7.3 スタートブロック 9.7.4 ダイナミック・カンパニー 図31 世界市場：新興企業の評価象限（2021年） 9.8 競合ベンチマーキング 9.8.1 会社の製品フットプリント 表 104 会社の製品フットプリント 9.8.2 地域別フットプリント 表 105 各社の地域別フットプリント 9.9 競争シナリオ 9.9.1 サービスの開始と承認 表 106 世界市場：主なサービスの開始と承認 9.9.2 ディールス 表 107 世界市場：主な取引 9.9.3 その他の開発 表 108 世界の医療費支払いサービス業界：その他の主な動き
10 企業プロフィール (ページ - 178) 10.1 主要プレーヤー (事業概要、提供する製品/サービス/ソリューション、MnM View、主な強みと勝算、戦略的選択、弱みと競争上の脅威、最近の動向）。 10.1.1 アクセンチュア 表 109 アクセンチュア：事業概要 図 32 アクセンチュア：企業スナップショット（2022 年） 10.1.2 コグニザント 表 110 コグニザント：事業概要 図 33 コグニザント：企業スナップショット（2021 年） 10.1.3 タタ・コンサルタンシー・サービス 表111 タタ・コンサルタンシー・サービス：事業概要 図34 タタ・コンサルタンシー・サービス：企業スナップショット（2021年） 10.1.4 ゼロックス株式会社 表 112 ゼロックス株式会社：事業概要 図35 ゼロックス株式会社：企業スナップショット（2021年） 10.1.5 WNS（ホールディングス）LTD. 表113 WNS（ホールディングス）株式会社：事業概要 図36 WNS（ホールディングス）LTD：企業スナップショット（2021年） 10.1.6 NTTデータ 表 114 NTTデータ：事業概要 図 37 NTTデータ：企業スナップショット（2021年） 10.1.7 MPHASIS 表 115 Mphasis: 事業概要 図38 Mphasis：企業スナップショット（2021年） 10.1.8 ジェンパクト・リミテッド 表 116 ジェンパクト：事業概要 図39 ジェンパクト：企業スナップショット（2020年） 10.1.9 ウイプロ 表 117 ウイプロ：事業概要 図40 ウイプロ：企業スナップショット（2022年） 10.1.10 インフォシスBPM 表 118 インフォシス BPM：事業概要 図 41 インフォシスの BPM：企業スナップショット（2022 年） 10.1.11 ファーストソース・ソリューションズ 表 119 ファーストソース・ソリューションズ：事業概要 図 42 ファーストソース・ソリューションズ：企業スナップショット（2021 年） 10.1.12 デル 表120 デル株式会社：事業概要 図 43 デル株式会社：企業スナップショット（2021 年） 10.1.13 オラクル 表 121 オラクル株式会社：事業概要 図 44 オラクル：企業スナップショット（2021 年） 10.1.14 IBM 表122 ibm：事業概要 図 45 IBM：企業スナップショット（2021 年） 10.1.15 イクヴィア株式会社 表123 イクヴィア株式会社：事業概要 図46 イクヴィア株式会社：企業スナップショット（2021年） 事業概要、提供する製品・サービス・ソリューション、MnM View、主な強みと勝算、戦略的選択、弱みと競争上の脅威、最近の動向は、未上場企業の場合、把握できない可能性がある。 10.2 その他の選手 10.2.1 コンデュエント社 10.2.2 コニファー・ヘルス・ソリューションズ社 10.2.3 オメガヘルスケア 10.2.4 イノバロン 10.2.5 サス・インスティテュート株式会社 10.2.6 ユナイテッドヘルス・グループ 10.2.7 HCLテクノロジーズ・リミテッド 10.2.8 パレクセル・インターナショナル・コーポレーション 10.2.9 R1Rcm, INC. 10.2.10 オールスクリプツ・ヘルスケア社
11 APPENDIX （ページ数 - 236） 11.1 ディスカッション・ガイド 11.2 Knowledgestore: マーケッツの購読ポータル 11.3 カスタマイズ・オプション 11.4 関連レポート 11.5 著者の詳細
